Augmentation mammaire

Augmentation mammaire : Objectif

Cette chirurgie esthétique est populaire suite à un amaigrissement, à un accouchement ou au vieillissement des seins qui perdent de leur volume et changent de forme. L’augmentation mammaire ajoute au volume des seins pour obtenir une silhouette mieux proportionnée. Lors d’une consultation, Dr Nicolaidis, plasticien en chirurgien esthétique, examine les seins de la patiente pour en déterminer la taille, la forme, les caractéristiques de la peau et la position des aréoles. Si les seins sont affaissés, un lifting peut être conseillé.

Les implants mammaires peuvent rendre plus difficile l’interprétation des mammographies, mais de nouvelles techniques ont été développées. Toutes les femmes ont un certain risque de cancer du sein et il faut évaluer l’importance de cette question afin de prendre une décision éclairée au sujet des implants mammaires. Lors de votre consultation en chirurgie esthétique pour augmentation mammaire, il sera donc discuté du placement de l’implant par rapport au dépistage du cancer.

Augmentation mammaire : Anesthésie

Cette chirurgie esthétique est effectuée sous anesthésie générale.

Augmentation mammaire : Technique chirurgicale

Dans le cadre de cette chirurgie esthétique, afin mettre la prothèse mammaire en place, une incision est faite, soit dans le pli sous-mammaire, soit dans le creux axillaire (aisselle), soit dans l’ombilic, ou au pourtour inférieur de l’aréole. Il est possible de prendre une décision éclairée quant à l’emplacement de l’incision lors de votre consultation avec Dr Nicolaidis, chirurgien esthétique. Il en est de même pour l’emplacement des implants mammaires qui peuvent se placer sous le muscle pectoral ou entre le muscle et le tissu mammaire. Ces choix comportent chacun des avantages et des inconvénients qui seront discutés en détail avec Dr Nicolaidis, chirurgien esthétique.

Enfin, des facteurs propres à la patiente ainsi que ses préférences personnelles guideront Dr Nicolaidis, quant à la grosseur de la prothèse mammaire et l’emplacement de l’incision pour cette chirurgie esthétique. Il ne faut pas oublier que plus les prothèses mammaires sont grosses, plus les risques de complications sont importants.

L’augmentation mammaire esthétique au Québec est surtout pratiquée avec des prothèses mammaires remplies de sérum physiologique (eau saline stérile) dans une enveloppe de silicone. Depuis peu, de nouvelles prothèses mammaires remplies de gel de silicone cohésive sont disponibles au Canada. Contrairement au silicone dans les prothèses traditionnelles, le gel cohésif ne fuit pas, ne transpire pas et ne se déplace pas.

On a tendance à trouver que les implants mammaires en gel de silicone donnent un résultat plus naturel que les prothèses mammaires remplies de sérum physiologique. Les vagues ou les plis en surface sont moins courants avec les implants mammaires en gel de silicone. Le choix de votre prothèse mammaire avec un chirurgien esthétique, spécialisé en plastie, est primordial afin de faire choix approprié et s’assurer de la compétence de votre chirurgien esthétique.

Augmentation mammaire : Guérison

Lors de l’augmentation mammaire, des pansements sont mis en place pour une période d’une à deux semaines après cette chirurgie esthétique. La patiente qui subit une augmentation mammaire peut généralement recevoir congé le jour même de l’intervention. Suite à l’augmentation mammaire, il faut obligatoirement que la patiente se fasse raccompagner à la maison par une personne responsable. Aussi faut-il voir à ne pas rester seule pendant cette première nuit suivant toute chirurgie esthétique.

L’augmentation mammaire peut causer des ecchymoses et de l’enflure qui disparaîtront peu après la chirurgie. L’enflure qui demeure se résoudra normalement au bout d’environ un mois après l’augmentation mammaire. Les plaies sont généralement bien guéries après deux à trois semaines. Toutefois, suite à cette chirurgie esthétique, il est demandé aux patients de dormir seulement sur le dos pour une période d’environ deux mois.

Augmentation mammaire : Retour au travail

Dans les jours qui suivent cette chirurgie esthétique, il est possible de reprendre peu à peu ses activités, tout en faisant attention à ne pas se surmener. Certaines reprennent même le travail après quelques jours, voire une semaine.

Augmentation mammaire : Complications possibles

Les complications potentielles à une augmentation mammaire comprennent l’infection, les réactions à l’anesthésie et l’hématome (accumulation de sang) qui nécessitera un drainage chirurgical. Rarement, il faudra enlever la prothèse mammaire pour obtenir la guérison complète de l’infection. Sauf de rares exceptions, des changements de la sensibilité des mamelons et des seins sont transitoires et la sensibilité normale revient au bout de quelques mois.

Toute prothèse mammaire est un corps étranger autour duquel se forme une coque fibreuse. Ce tissu cicatriciel peut avoir tendance à se rétrécir et, de ce fait, à comprimer la prothèse mammaire – ce qui donne l’impression que le sein est dur. Ce phénomène s’appelle la contracture capsulaire. Le degré de durcissement de la prothèse mammaire varie : dans certains cas, il est à peine perceptible, dans d’autres, il est très prononcé et peut causer des douleurs. On peut avoir recours à la chirurgie pour modifier ou pour enlever le tissu cicatriciel ou pour enlever et/ou remplacer la prothèse mammaire. L’augmentation mammaire n’est pas une intervention à chirurgie unique. Dépendamment de votre âge, il faudra faire remplacer les implants mammaires au moins une fois et peut être plus souvent, car ceux-ci se détériorent et peuvent se briser. La rupture d’un implant mammaire nécessite une chirurgie.

Augmentation mammaire – photo avant après

Afin de respecter l’intimité de nos patients ayant subi une augmentation mammaire, nous ne publions pas de photos sur le web. Lors de votre consultation en privé, il nous fera plaisir de vous présenter des photos d’augmentation mammaire avant après sous anonymat afin de vous aider à effectuer votre choix d’implant mammaire.

Pour de plus amples renseignements sur le sujet de l’augmentation mammaire, nous vous invitons à consulter le site de la Société canadienne des chirurgiens plasticiens, en cliquant sur le lien suivant : http://www.plasticsurgery.ca/